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健康养老需求催生康养业态。老龄化社会压力、亚健康、雾霾与疾病、慢病与压力的关注忧虑和经济增长下对高品质生活、医疗康复、健康活力的核心诉求之间的矛盾催生医疗旅游、养老服务等康养业态。
顶层设计持续加码迎来政策福利。从2013年“加快养老服务业”,2014年“医养结合+农村养老服务设施”,2015年“中医药+医养结合+智慧养老”,2016年“健康中国2030规划”,2017年养老政策“质量提升年”,到2018年“新设老龄健康司”,六年来出台各种优惠补贴、土地政策及支付体系细化专项鼓励政策百余项。在“健康中国”战略引领,健康服务业业态指引,养老服务设施用地保障,养老服务市场培育激活,养老支付体系逐渐完善的背景下,标准化、规范化、多产业融合成为我国康养产业主基调。
多业态撬动亿万蓝海市场。需求和政策双重利好下,大健康、基因测序、生命医学、中医养生、养生旅游等众多康养产业相关概念备受市场和资本关注,房企、险企、国企等复合型企业纷纷进军养老产业。消费升级趋势下,复合型高端化康养消费呈趋势化。
大健康产业带动医疗养老。《“健康中国2030”规划纲要》、《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》指出我国大健康产业要“立足全人群和全生命周期两个着力点,突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、低收入人群等重点人群的健康问题”。在大健康行业细分子领域中,健康养老服务呈高速增长态势,有较大投资机会。
康养产业目标客群有银发养老客群(老年人群)、养生保健客群(中青年人群)、医疗康复客群(疾病人群)、美容康体客群(健康人群)。当前,市场聚焦老年人群和亚健康人群,随着需求多样、市场细分、产业外延,美容美体人群、母婴人群也晋升为新一代康养消费群体。康养产业呈现市场需求庞大,发展前景广阔,但有效供给不足,产业发展机遇与挑战并存的特征。
截止2018年1月,我国60周岁及以上老年人口共计24090万人,占总人口数的17.3%(国际老龄化社会标准10%)(见图1),老龄化进程加快,庞大的老年群体具有普遍的消费需求、较强的消费能力和购买养老服务的强烈意向。随着我国人口深度养老化,基数大、增长快、结构分化,以及2020年50后婴儿潮群体步入养老刚需,我国健康养老产业进程进一步加快。预测2030年中国老年康养产业市场消费需求将达到20万亿元左右,老年产业规模到2020年和2030年将分别达到8万亿元和22万亿元,对GDP拉动分别达到6%和8%,产业远景可期,将成为名副其实的国家经济支柱之一。
人口老龄化背景下,我国农村地区的养老问题更为突出。中国当前有6亿多农村人口,在老龄化城乡倒置、未富先老现象、农村青壮年劳动力转移、传统家庭养老功能弱化、农村医疗保障制度不健全的挑战下,广大农村老年人群的养老问题将是乡村振兴中亟需解决的重要课题和时代性难题,也将是未来康养产业的重要布局和趋势选择。而农村老年人养老主观需求集中在医疗需求、经济供养需求、精神慰藉需求和生活照料需求。
图1 2000-2017年中国65岁以上老年人口及占比
随着亚健康问题的日趋突出及人们对健康问题的日益重视(见图2),社会对于亚健康防治的需求日益增长,亚健康人群康养市场逐渐成为我国康养市场主要构成之一。我国主流城市中白领亚健康比例高达76%,其中接近6成处于过劳状态。亚健康问题的普遍存在带动休闲旅游、中医养生、康复运动、心理咨询等疗养类康养产业。
图2 人们对健康的投资意愿
随着“颜值经济”发展,医疗美容消费概念由年轻女性群体导入市场,我国庞大的女性人口为以美容康体为主要服务内容的医美行业提供广阔的发展平台。2018年中国正规医美市场规模4953亿,约2200万人进行医美消费(见图3)。ISAPS(国际美容整形外科协会)数据显示,当前我国整形渗透率为2%,美国、巴西等发达国家平均10%渗透率,未来中国将会有上亿人消费医美服务,行业规模将进一步增长。
图3 中国医美行业现状
我国康养产业存在基础设施供应不足、产业结构不够健全、康养专业人才匮乏等问题。《2017年社会服务发展统计公报》相关数据显示:2017年,全国有600多个城市基本没有康复专科医院,康复医学床位数占医疗机构总床位数比重仅为1.8%;我国养老服务机构2.85万个,养老服务机构床位数达到780.0万张,平均每千名老年人口养老床位数仅33.8张,与发达国家相比存在较大差距,养老设施建设存在较大缺口。虽然,我国康养产业遍地开花,但受康养产业回报慢、粗放式发展、政策碎片化、配套设施单一、人才资源短缺等因素制约,尚未形成完善的产业体系。
养老行业供给呈现:重点布局高端养老社区服务,居家养老、机构养老社会养老三种模式相结合;房企、险企、国企专业化转变,进入规模化、标准化、连锁化有序扩张阶段;以万科、远洋、保利、乐成等为代表的房地产企业,以泰康、合众、平安、国寿等为代表的保险企业,以中信、首开、北控、首钢、京煤等为代表的国有企业,以强劲资本快速切入健康养老产业。医美行业包括上游的耗材与器械生产商,中游的医美机构,以及下游的导流服务商,投融资热点集中在产业链中下游,涌现了诸如瑞士蒙特勒羊胎素美容圣地、韩国整形美容、巴西整形美容等一批国际性、复合型知名美容康体旅游目的地。
表1 资本布局健康养老产业名录(部分)
在文旅融合大背景下,传统医疗康养模式趋向产业化体系化,养老服务模式、农村集体养老模式、月子中心模式等新型康养模式不断涌现,呈现出市场更加细分化、服务内容专业化、全家庭体验产品多样化等特征。
医疗康复是康养产业的传统形式,以先进的医疗技术为核心,依托中西医疗产业资源和适宜的康疗养生气候,配套完善的养生养老设施,提供专业化的医疗诊断、医护疗养、健康检查、康复护理服务产品。
案例:博鳌乐城国际医疗旅游先行区——国家级医疗旅游开发园区
基本简介:2013年2月28日国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并给予九项支持政策。项目位于琼海市嘉积镇城区与博鳌亚洲论坛核心区之间的万泉河两岸,规划面积约20平方公里。
运营情况:产业带动效应初显,带动博鳌机场包机客流、博鳌地区会展业和周边餐饮服务业发展。园区落地项目增加近2000个就业岗位,2017年以来,先行区接待就医人员约2万人次,接待客商、游客已达1.8万人次。
模式特点:国际医疗旅游服务、低碳生态社区和国际组织聚集地。
项目特色:
(1)完善的医疗产业链。园区包括世界顶级医院、国际组织基地、高端购物中心、特色体验居住区四大功能区以及由5个医疗养生组团构成的健康长廊。旨在建设以医疗服务业为重点的新兴产业园区,吸引国际高端医疗、研发机构进入、发展旅游性医疗和康复性医疗等。
(2)医疗旅游导向。以健康检查、慢病治疗康复、中医养生保健、整形美容、先进医疗技术研发和孵化为重点,透露出潜在的巨大医疗旅游市场。
(3)大项目大资产注入。九大中央优惠政策支持,先行区管委会对接项目92个,正式受理项目58个,通过医疗技术评估项目36个,已开工项目20个,20个开工项目总用地面积1713亩,总投资198亿元,已累计完成投资约24.8亿元。
以需要不同程度专业养老照护服务的全龄长者为服务对象,机构养老、社区养老为主要形式,依托托老所、福利院、临终关怀医院、老年公寓、老年社区,提供养老服务、专业化医疗、康复服务、临终关怀服务等服务保障。从产品类型上看,主要有复合型、机构型、社区型养老、特色主题养老,全龄社区、嵌入式服务中心、老年公寓、医养结合型养老、旅游养老等养老业态。从运营模式上看,分为长期持有型、销售型、租赁集合型,常见盈利模式有押金制、会员制、保单捆绑制三种形式。
案例1:上海亲和源养老综合社区——综合养老社区
基本简介:位于上海市南汇区康桥镇,占地面积8.4公顷,建筑面积10万平方米,户型面积为66-130m2(共838套)。地面建筑84477平方米,其中老年住宅12幢,910套电梯公寓,可容纳1800名老人;公共建筑8018平方米,配餐中心2419平方米。
运营情况:亲和源股份有限公司开发,2005年投入运营,发展较为成熟,目前有1000多名老人入住,已在海南三亚、辽宁营口、浙江海宁、浙江宁波等地通过控股或参股的形式实现初步扩张。
模式特点:以会员制老年社区为依托,融居家养老、机构养老为一体的中高端的养老社区。
特色项目:
(1)会议服务配套。集养老度假、文化休闲、娱乐购物、学习健身于一体的服务配套。国际会议中心:定期举办大型的国内、国际性研讨会。老年医院及护理中心:老年医院设门(急)诊部,护理院共设300张床位。服务设施:社区服务中心、医疗服务中心、家政服务中心等。文化娱乐健身设施和兴趣小组:配套老年大学、藏书阁、书法绘画厅等,开展英语唱沙龙、交际舞等20余个兴趣小组。
(2)秘书式服务。首创秘书式服务体系,提供全方位、不打扰的养老生活。“生活秘书”提供24小时各项生活服务,“快乐秘书”推荐组织社区内丰富多彩的兴趣活动小组,“健康秘书”建立个人专属健康档案绿皮书。
表2 上海亲和源养老综合社区
案例2:乌镇雅园——学院式养老
运营情况:2013年7月首次开盘,项目有单层别墅、多层公寓、小高层公寓等产品类型,主力户型以56平方米、72平方米、90平方米和128平方米为主,首次开盘共139套,10天内售罄。前期2000多套养老公寓和别墅产品已经全面售罄,售价还上涨50%。
特色项目:
(1)“学院式养老”——颐乐学院。建筑面积3.5万平方米,以“颐、乐、学”为核心理念,以“老年大学”为组织方式,把园区内老年人的日常生活、学习、娱乐都调动起来,设置营养、社科、艺术、体育等72门课程,82项活动内容。
(2)雅达国际康复医院。占地13万平方米,床位350个,酒店式高端康复医院,德国专业医疗团队运营,为神经系统病患、亚健康人群提供康复治疗、老年全科门诊、专业体检服务。
盈利模式:“产权出售+服务提供”。产权出售70年产权居住物业,服务包括基础性物业服务、健康管理服务、颐乐学院课程费用及相关内部设施使用费用等。从目前现状来看,主要依靠销售人文养生居住产品来实现资金回笼。
案例3:北京泰康之家·燕园——保险养老
开发集团:泰康保险,目前在全国已布局8个医养实体项目,总投资额达到203亿元,包括都市医养社区、度假特色社区、联盟养老社区,项目有北京“泰康之家·燕园”、上海“泰康之家·申园”、成都“泰康之家·蜀园”、三亚“泰康之家·三亚海棠湾度假村”、苏州阳澄半岛“泰康之家·吴园等。
基本简介:位于北京昌平新城核心区域,总建筑面积约31万平米,总投资约54亿元,共能容纳约3000户居民入住。引入国际CCRC养老模式,配备专业康复医院和养老照护专业设备,供独立生活老人及需要不同程度专业养老照护服务的老人长期居住的大型综合高端医养社区,中国首家获得LEED金级认证的险资投资养老社区。
运营情况:2015年6月26日开园试运营独立生活区入住率达到了99.7%,2017年实现盈亏平衡,2018年开始盈利。
模式特点:国际养老+长线保险资金+重资产投资模式。
盈利模式:采用客户会员制模式,客户会员无年龄限制。客户可通过缴纳入门费、购买养老金保险等形式获得入住资格,标准为:入门费的收取标准为20万元/户,“泰康乐享新生活养老年金保险(分红型)”保费200万起。
特色项目:
(1)专业养老照护服务。养老社区客户将根据身体情况分为6个等级,有活跃老者、独立老者、协助生活、专业护理、记忆障碍、临终关怀等。
(2)医养结合。配有二级康复医院——泰康燕园康复医院,可为社区老人及周边居民提供慢病预防、治疗康复、长期护理、慢病管理、临终关怀的全过程医疗护理服务;对外与北京三甲医院建立绿色通道,社区签约999急救车驻场,可及时响应紧急医疗救治需求。
(3)适老化设计,打造五星级舒适生活居所。社区设施进行60多项的适老化设计,独立生活区分为三种户型,面积从64-181平米不等;护理区户型30平米,满足不同身体状况老人的需求。
案例4:平安养生养老综合服务社区
特色项目:“全龄化”+“一站式”养老。设置完善的社区服务,以养老服务为核心,提供健康、护理、医疗、膳食、康娱等八大健康管家服务模块。社区内有以三级甲等医院瑞金医院为核心的三级医疗体系,从幼儿园到高中的国际顶尖学校,全球专业养老管理机构量身打造的健康生活模式等健康服务。
盈利模式:“租售并举”的模式来进行经营,可进行产权买卖,包含会员型养老公寓、产权型亲情社区和度假休闲。
当前,颜值经济席卷全球,从美国刮起的医疗美容风影响世界。医美行业产业链中,中游美容机构包括公立医院整形美容科、大型连锁医院、中小型民营整形医院、小型私人诊所四大类。行业主要收入来源于美容外科和美容皮肤科,美容外科包括眼部整形、鼻部整形、胸部整形、面部轮廓、吸脂塑形、私密整形等手术类项目;美容皮肤科包括祛斑美白、激光脱毛、超声刀、热玛吉、注射除皱、瘦脸针、玻尿酸等非手术类项目。当前世界知名的医疗美容目的地有瑞士、美国、韩国、巴西等国家,瑞士以羊胎素美容闻名世界,韩国以全民化的整形手术受到周边国家消费人群青睐。据统计,按实际施行整容手术次数计算,最多的国家为美国,每年约达311万次,排名世界第一,韩国排名第七位,次数约达65万次;以“人均”(以每千人口为准)为准计算,韩国排名高于美国,为13.5次,排名世界第一。
案例:瑞士静港医疗中心
基本简介:位于瑞士疗养圣地Montreux市内,紧邻日内瓦湖,背靠阿尔卑斯山,是全球著名的抗衰老专业机构,拥有80间设备齐全的湖景房间,病人可以选择豪华单间、初级套房或豪华套房。
运营情况:成立于1983年,以抗衰老再生治疗为主,加上DNA检测、端粒检测、营养检测、个性化制定膳食补充剂等综合服务能力,吸引诸多世界健康旅行者。
特色项目:
(1)治疗技术先进。采用最先进的全器官精华素治疗方案,超越传统的小羊肝脏精华素,更好的延缓衰老。
(2)规模最大的专业抗衰老治疗中心。瑞士卫生部批准进行抗衰老治疗的一共有12名医生,瑞士静港就拥有3位著名的医生和20名医护人员,可以提供真正的24小时的治疗和护理,保证疗效和安全。
(3)个性化治疗。拥有独立的治疗中心、住院部、康复疗养中心、体检设备和实验室,可以针对不同体质和衰老程度进行个性化配方治疗,针对性地改善衰老。
目前国家政策正在向农村和养老两个方向持续倾斜,处于农村养老模式实践性探索过程中。养老方式主要是以互助养老为形式的政府、村民、社会自治养老,包括互助幸福院、互助养老合作社、互助照料中心,资金来源有政府资金补贴、村集体公有投入、社会慈善募捐。
案例:福建泉州永春县农村居家养老服务站
基本简介:永春县60周岁以上老年人口达8.6万人,占总人口14.28%。
模式特点:以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的城乡养老服务体系,打造“15分钟养老服务圈”。规划至2020年,每年新建30个农村居家养老服务站(农村幸福院),提升20个农村居家养老服务站,农村养老服务设施覆盖率达到70%以上。
特色项目:
(1)县、镇、村多级养老服务网络和运营。建设农村区域性养老服务中心,通过承包、委托、合资合作等公建民营方式,将乡镇敬老院打包或分期分区打包交由专业化养老服务组织或企业连锁化运营。截至2018年10月,全县拥有各类养老床位数2757张,每千名老年人拥有养老床位数32.1张,敬老院床位使用率35.2%,入住老人275人。
(2)高中低端养老市场供给。政府托底,重点保障经济困难老年人、孤寡老年人、计划生育特殊家庭老年人和做出特殊贡献老年人等的养老需求,加强公办保障性养老机构、经济型养老机构和老年康复护理机构,增加社会化养老服务供给,保障中、低端养老市场供应。
(3)护理型养老服务和一体化医养结合项目。推动护理型养老院建设,加强老年护理院、老年康复疗养院、综合医院、老年专科医院等养老机构和医疗机构协作,打造以养老照护、健康服务、生活扶助、心理慰藉、文体娱乐为一体的医养结合项目。
(4)老年活动组织。发挥农村基层党组织、村委会、老年协会等作用,积极培育养老服务社会组织,依托农村社区综合服务中心(站)、综合性文化服务中心、村卫生室、农家书屋、全民健身等设施,为留守、孤寡、独居、贫困、残疾等老年人提供丰富多彩的关爱服务。
(5)惠民养老补贴。为永春县户籍80周岁以上的非机关、非企事业单位的老年人发放高龄补贴、购买意外伤害保险。
(1)康养产业互融共生性强。当前,康养产业与旅游业、医疗产业等诸多产业深度融合,呈现多种模式多元开发的状态。
(2)康养产业市场更加细分。医疗康复传统模式产业化、规模化、专业化发展,另一方面,在当前消费多元化的影响下,社区养老模式、母婴康复模式、农村集体养老模式等小众细分市场康养产业也逐渐发展。
(3)关注全年龄康养产品。除针对银发养老客群的养生养老产品外,针对儿童、母婴群体、中青年人群等不同年龄段的系列康养产品不断发展。
(4)康养产业服务更加专业化便捷化。如养老服务模式中,除传统养老机构、养老院形式外,日间照料中心、居家社区养老服务机构、延续护理机构等服务类型成为趋势。
发展康养产业,是提升人民健康水平和生活幸福感的重要基础,是应对中国社会结构新变化、人口老龄化挑战的长久之计。国人对于生命长度、丰度和自由度的不懈追求,赋予“康养”更多精神文化内涵,给予康养产业更多内涵融合和产业外延的可能性。
(一)康养产业将是高附加值产业。康养产业是涵盖文化、旅游、医疗等诸多业态的备受国民关注的新兴产业,随着旅居康养、医疗旅游、社区养老等多元模式的发展及以房养老、信用消费、疗养复合信托等新产融模式的出现,康养产业将会成为多元消费并存、产业链条化、产品创新化、资本社会化、智慧引领化的高附加值产业。
(二)农村集体养老模式将是未来康养产业的重要布局,要将农村养老纳入到乡村振兴战略中通盘考虑谋划。首先,要放开养老服务市场,实行政策兜底养老,加大医疗设置供给和医疗养老服务保障。其次,推动自上而下的政府推广向自下而上的“自发机制”转变,充分调动乡村村民自身力量,挖掘创新居家养老、互助养老、以地养老、“妇老乡亲”养老等养老服务供给方式。同时,要关注老年人家庭,引导青年就业、落实义务教育,阻断贫困代际转移。
(三)专业化养老服务和长期照护的养老项目将是健康养老模式的有效突破点。当前,我国康养产业深耕社区养老模式,国内高端养老地产的兴起主要源于地产行业升级,总体呈现养老地产化。随着养老地产竞争加剧,未来竞争内容将转向专业化养老服务本质,地产行业特征将会向延长后产业链中单一地产节点的专业化转变,地产租赁回报模式将转向基于多元服务的更具选择更富弹性的利润群。基于服务内涵本身和服务对象,面向普通老年人的日常照料和面向高龄或疾病老年人的专业化长期照料,将成为养老服务模式的专业化服务重点。
来源:今日头条
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